《一针疗法》读后感——缪奇祥天府名中医工作室 刘润秋

最近拜读了山东中医药大学校长高树中先生所著《一针疗法》，该书虽无华丽辞藻，但言语亲切，捎带幽默，记录了许多一针治病疗效显著的病案，让我这个针灸届的小虾米不禁称奇。一针治病是否可行？经过一番搜索发现称赞其疗效者不在少数，在理论上也是可行，故在此记录拜读此书后的小小心得。

高先生并非所有疾病固守一针的原则，而是对有时间性发作和加重的病人使用。有的穴位治疗疾病我在上学时已经学习过，例如手三里治疗急性腰扭伤，又如项痹取后溪等等，但有的治疗方法的确是闻所未闻。

高先生书中分享了针灸科常见的疾病的治疗。如颈椎病，高先生记录了7个单穴，首先是束骨，书中分析了使用束骨的原因，根据《灵枢》记录，膀胱经和其经筋均行于后项部，而膀胱经是动所生病主项背痛，足太阳之筋主“项筋急”，因此项部筋肉有条索或活动不利的颈型颈椎病宜取膀胱经穴位。但膀胱经共有67穴，何以独取束骨呢？是因为“输主体重节痛”，因此束骨穴作为足太阳经输穴最为相宜。第二个穴位是昆仑。昆仑在此主要不是针对项部疼痛，而是椎动脉型颈椎病引起的眩晕。《灵枢》中记载“邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩……补足外踝下，留之。”上气不足主要是指气虚清阳不升。因此昆仑对气虚引起头晕的患者效果较好。另外颈椎病还可取后溪、腕骨、太溪、大钟、董氏奇穴-足跟腱中点，在此不作详尽分析。

通读以后能发现一针疗法也没有太过神奇之处，除了少数经验取穴即对症取穴，其余大多无非是通过经络或脏腑辩证，采用远道取穴的方法。读此书的意义当然不在于追求临床上一针获效，反而更应该学习的是高先生的态度和一些思路。作为针灸医生当然都知道哪里痛扎哪里是不对的，但往往在临床上就可能犯这样的错误，因此想在笔记中告诫自己，重视经络、脏腑辩证，重视远端取穴，重视特定穴的用法，另外在治疗过程中需注意总结，去区分、总结和归纳不同病人的不同和相同之处，例如高先生就总结出肩周炎肩前方疼痛治疗有效的特殊穴，在鱼际向指尖方向前0.5寸取穴，命名为鱼肩穴。另外高先生非常注重揣穴，书中大量的单穴治疗都是揣穴过程中发现阳性表现才会进针，这样可以保证取穴的准确，疗效也会更好。说时容易做时难，希望自己可以在临床中沉心静气，不要成为“模式化”医生。