三级甲等中医医院
发表时间：2026-01-04 11:57
近日，我院骨伤科病房出现温馨一幕
一位因“左股骨干粉碎性骨折”接受手术治疗的患者郑女士（化名），将两面锦旗亲手送至骨伤科李晶主任中医师团队手中。
●骨伤科李晶主任中医师团队
锦旗背后，不仅是一份真挚的谢意，更是一段从创伤到康复、从卧床到重新行走的艰辛历程。
今天，我们借此为例，深入解读“股骨干骨折”的诊治与康复。
一、什么是股骨干骨折？
股骨俗称“大腿骨”，作为人体最长、最粗的承重骨，是行走与运动的核心支柱。
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股骨干骨折通常指股骨中段及附近区域的断裂，多为强大暴力所致，如车祸、高处坠落、重物砸伤等。
二、为什么股骨干骨折如此严重？
它的严重性不容小觑，主要体现在四个方面：
失血风险高：股骨周围血供丰富，骨折后易损伤血管，可能导致失血性休克。
剧烈疼痛与畸形：患肢常出现明显肿胀、疼痛、短缩及成角畸形，无法负重。
并发症多样：长期卧床可能引起深静脉血栓、肺部感染、压力性损伤等。
愈合难度大：粉碎性骨折骨块碎裂，复位与固定技术要求极高。
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三、 现代治疗“金标准”：切开复位内固定术
对于移位明显、不稳定的股骨干骨折，尤其是粉碎类型，切开复位内固定术是目前国际公认的首选方案。
1.切开复位：通过精准的手术切口，在直视下将破碎的骨块一块块拼回原来的解剖位置。这为骨骼愈合奠定了完美的基础，最大程度避免了畸形愈合。
2.内固定：使用特别设计的髓内钉或锁定钢板等内置物，像“钢筋”一样从内部将复位的骨骼牢固固定。这提供了早期活动的可能。
3. 髓内钉：从骨髓腔内贯穿固定，力学生物学优势更佳，是多数骨干骨折的首选。
4.锁定钢板：尤其适用于靠近关节的骨折（如股骨下段），能提供角稳定性，牢固支撑碎骨块。
⭐该术式的核心优势在于：实现解剖复位、提供坚强固定、允许早期康复，从而降低并发症、提升愈合质量。
四、康复之路：超越手术的全程守护
现代骨科倡导 “加速康复外科（ERAS）” 理念，强调围手术期全程管理，帮助患者安全、快速恢复功能。
✅ 术后即时康复：
麻醉清醒后即开始踝泵运动
促进循环，预防血栓。
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✅ 早期功能训练：
在疼痛可控范围内
逐步开展股四头肌收缩、直腿抬高
并在助行器辅助下尝试站立与行走。
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✅ 全程营养与心理支持：
高蛋白、高钙、高维生素饮食
助力骨骼修复
医护团队的鼓励与指导
帮助患者树立信心、坚持锻炼。
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✅ 多模式镇痛：
结合镇痛泵、神经阻滞
药物及中医药等方法
有效控制术后疼痛，提升康复舒适度。
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五、 观点启示
